ACE

نوع نمونه
سرم
حجم نمونه
0.6 ميلي ليتر
محدوده نرمال
بازه سنی : از 1 سال تا 150 سال- محدوده: 12 - 68

زمان انجام آزمایش
5 روزه
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
داروهاي مهارکننده ACE مانند کاپتوپريل و انالاپريل باعث کاهش مقادير سرمي ACE مي‌گردند.
اطلاعات بالینی
محل اصلي توليد ACE ، سلول‌هاي آندوتليان عروق ريوي مي‌باشد که با جدا نمودن دي پپتيد هيستيديل - لوسين از آنژيوتانسين I ، باعث توليد آنژيوتانسين II مي‌گردد.نقش اصلي اين تست بعنوان ارزيابي ميزان فعاليت بيماري شناخته شده سارکوئيدوز مي‌باشد. گروهي از تحقيقات افزايش غلظت ACE را بعنوان حامي تشخيص بيماري سارکوئيدوز نيز مي‌دانند هر چند که اين مطلب هنوز مورد بحث و تبادل نظر مي‌باشد.افزايش ACE در بيماري سارکوئيدوز خصوصاً هنگامي که با بيماري فعال رو به رو هستيم مشاهده مي‌گردد. سنجش ACEجهت ارزيابي پاسخ به درمان بيماري سارکوئيدوز به کورتيکواستروئيدها کاربرد دارد و کاهش چشمگير ACE در هنگام مصرف پردنيزون ديده مي‌شود. همچنين براي مقاصد تحقيقاتي بيماري گوشه (Gaucher) و پايش بيماراني که به داروهاي مهرکننده ACE پاسخ مناسب نمي‌دهند کاربرد دارد.سلول‌هاي اپي تليوئيد و ماکروفاژها قادر به توليد ACE مي‌باشند.بنابراين گروه متنوعي از بيماري‌هاي گرانولوماتوز قادر به توليد و افزايش ميزان ACE سرم هستند.
احتیاط ها
ACE از حساسيت و اختصاصيت مطلوب براي تشخيص سارکوئيدوز برخوردار نيست.افزايش ACE در 35 تا 91 درصد از بيماران مبتلا به سارکوئيدوز مشاهده شده است.سطوح ACE سرم در سارکوئيدوز مزمن کمتر بالا مي‌رود. گرانولومهاي رسيده تمايل به توليد ACE کمتري نسبت به گرانولومهاي در حال تشکيل دارند و با پيشرفت بيماري به سمت فيبروز ، سطوح ACE کاهش مي‌يابد.در افراد مبتلا به ديابت،بيماري گوشه و جذام،افزايش ACE سرمي ممکن است ديده شود. 25 درصد از بيماران مبتلا به هيستوپلاسموزيس نيز افزايش سطح سرمي ACE دارند. در سيگاري‌ها ، فعاليت ACE حدود 30 درصد کمتر از غير سيگاري‌هاست.بيماران جوان تر از 20 سال بطور طبيعي مقادير بالاتري از ACE دارند. هموليز يا هيپرليپيدمي ممکن است سطوح ACE را بطور کاذب پايين بياورند.مصرف داروهائي مثل کاپتوپريل،انالاپريل و استروئيدها باعث کاهش سطح سرمي ACE مي‌گردد.